سماگلوتید یک پلی پپتید است که پزشکان برای درمان دیابت نوع 2 تجویز می کنند.FDA استفاده از Novo Nordisk's Ozempic و Rybelsus را به ترتیب به عنوان تزریق یک بار در هفته یا به عنوان قرص تایید کرده است.تزریق هفتگی یک بار سماگلوتاید با نام تجاری Wegovy اخیراً به عنوان یک درمان کاهش وزن تأیید شده است.
تحقیقات جدید ارائه شده در کنگره اروپایی چاقی امسال (ECO2023، دوبلین، 17-20 مه) نشان می دهد که سماگلوتید داروی چاقی برای کاهش وزن در یک مطالعه چند مرکزی و یک ساله در دنیای واقعی موثر است.این مطالعه توسط دکتر آندرس آکوستا و دکتر ویسام گوسن، برنامه پزشکی دقیق برای چاقی در کلینیک مایو، روچستر، MN، ایالات متحده و همکاران انجام شده است.
سماگلوتاید، آگونیست گیرنده پپتید-1 (GLP-1) شبه گلوکاگون، جدیدترین داروی ضد چاقی مورد تایید FDA است.نتایج کاهش وزن قابل توجهی را در چندین کارآزمایی بالینی تصادفی طولانی مدت و مطالعات کوتاه مدت در دنیای واقعی نشان داده است.با این حال، اطلاعات کمی در مورد نتایج کاهش وزن و پارامترهای متابولیک در مطالعات میان مدت در دنیای واقعی وجود دارد.در این مطالعه، نویسندگان پیامدهای کاهش وزن مرتبط با سماگلوتید را در بیماران مبتلا به اضافه وزن و چاقی با و بدون دیابت نوع 2 (T2DM) در یک سال پیگیری ارزیابی کردند.
آنها جمع آوری داده های گذشته نگر و چند مرکزی (بیمارستان های کلینیک مایو: مینه سوتا، آریزونا و فلوریدا) را در مورد استفاده از سماگلوتید برای درمان چاقی انجام دادند.آنها شامل بیمارانی با شاخص توده بدنی (BMI) ≥27 کیلوگرم بر متر مربع (اضافه وزن و همه دسته‌های BMI بالاتر) بودند که تزریق زیر جلدی سماگلوتاید هفتگی (دوزهای 0.25، 0.5، 1، 1.7، 2، 2.4 میلی‌گرم) تجویز می‌شدند. دوز بالاتر 2.4 میلی گرم).آنها بیمارانی را که داروهای دیگر برای چاقی مصرف می کردند، کسانی که سابقه جراحی چاقی داشتند، مبتلایان به سرطان و آنهایی که باردار بودند حذف شدند.
نقطه پایانی اولیه درصد کاهش وزن کل بدن (TBWL٪) در یک سال بود.نقاط پایانی ثانویه شامل نسبت بیمارانی بود که ≥5٪، ≥10٪، ≥15٪ و ≥20٪ TBWL٪، تغییر در پارامترهای متابولیک و قلبی عروقی (فشار خون، HbA1c [هموگلوبین گلیکوزیله، معیاری برای کنترل قند خون])، قند ناشتا و چربی خون)، درصد TBWL بیماران مبتلا به دیابت و بدون دیابت، و فراوانی عوارض جانبی در سال اول درمان.
در مجموع 305 بیمار در آنالیز قرار گرفتند (73٪ زن، میانگین سنی 49 سال، 92٪ سفیدپوست، میانگین BMI 41، 26٪ با T2DM).ویژگی های پایه و جزئیات بازدید مدیریت وزن در چکیده کامل جدول 1 ارائه شده است.در کل گروه، میانگین TBWL٪ 13.4٪ در 1 سال بود (برای 110 بیمار که داده های وزن در 1 سال داشتند).بیماران مبتلا به T2DM برای 45 بیمار از 110 بیمار با داده در 1 سال، TBWL٪ کمتری 10.1٪ داشتند، در مقایسه با بیماران بدون T2DM 16.7٪ برای 65 از 110 بیمار با داده در یک سال.
درصد بیمارانی که بیش از 5 درصد وزن بدن خود را از دست دادند 82 درصد، بیش از 10 درصد 65 درصد، بیش از 15 درصد 41 درصد و بیش از 20 درصد 21 درصد در یک سال بود.درمان سماگلوتاید همچنین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک را به میزان 6.8/2.5 میلی‌متر جیوه کاهش داد.کلسترول تام 10.2 میلی گرم در دسی لیتر.LDL 5.1 میلی گرم در دسی لیتر؛و تری گلیسیرید 17.6 میلی گرم در دسی لیتر.نیمی از بیماران عوارض جانبی مربوط به مصرف دارو را تجربه کردند (154/305) که بیشترین گزارش شده تهوع (38٪) و اسهال (9٪) بود (شکل 1D).عوارض جانبی عمدتاً خفیف بود که بر کیفیت زندگی تأثیری نداشت، اما در 16 مورد منجر به قطع دارو شد.
نویسندگان نتیجه می‌گیرند: «سماگلوتاید با کاهش وزن قابل توجه و بهبود پارامترهای متابولیک در یک سال در یک مطالعه چند محله در دنیای واقعی همراه بود که اثربخشی آن را در درمان چاقی، در بیماران مبتلا به دیابت T2 و بدون آن نشان داد.»
تیم مایو در حال آماده سازی چندین نسخه خطی دیگر در رابطه با سماگلوتید هستند، از جمله نتایج وزن در بیمارانی که پس از جراحی چاقی عود وزن داشتند.نتایج کاهش وزن در بیمارانی که قبلاً از سایر داروهای ضد چاقی استفاده می‌کردند در مقایسه با افرادی که مصرف نمی‌کردند.
زمان ارسال: سپتامبر 20-2023